Aanmeldformulier

Voornaam afzender *

Achternaam afzender *

Adres + huisnr. *

Postcode * Vul uw postcode in. (zonder spatie)

Woonplaats *

Tel.nr. afzender *

E-mailadres *

Naam ontvanger (1 ontvanger per formulier) *

Tel.nr. ontvanger (zonder 0220) *

Door op de groene knop ‘voeg meer toe’ te klikken, kunt u het volgende pakket invoeren. Wilt u alstublieft alle pakketten compleet invoeren? Dan maakt u ons erg blij. Wilt u er ook op letten dat de pakketten per stuk niet meer wegen dan 23 kg?

Pakket 01 afmeting (LxBxH in cm) * Vul LxBxH in. = m3

Voeg meer toe

Volwassen fiets aantal = m3

Kinderfiets aantal = m3

(Totaal voor alle pakketten m3) =

(Gratis ophalen op bovenstaand adres)

Ja graag Nee dank u wel, wij brengen het naar het afgiftepunt

Afgiftepunt *

Wilt u ons donatieproject: Mariama Kunda Project steunen? Voor meer info klik hier.

Ja graag Nee, misschien een andere keer

Bedrag

€10.00 €20.00

Meesturen met de container van *

Opmerkingen

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden. *

Totaalbedrag :

* = verplicht veld.

Contact

Bezoek- en postadres:
Galvanistraat 9
7903 AE HOOGEVEEN
NEDERLAND

+31 (0) 528 – 820 301

KvK nr:
61143804

Emailadres:
info@goodsforgambia.nl

Facebook Twitter

Ga naar de bovenkant